Bilan fausses couches spontanées
Bilan de fausses couches spontanées à répétition
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Docteur Benchimol
Gynécologue Obstétricien
Paris France
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Dernière
Mise à jour
14.12.2009
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E-MAIL du Dr Benchimol
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Bilan morphologique

 

  • Hystérosalpingographie (A faire entre le 8ème et le 13ème jour du cycle)
  • Hystéroscopie diagnostique (A faire entre le 8ème et le 13ème jour du cycle)
  • Echographie pelvienne (A faire au 3ème avec un compte des follicules antraux et au 22ème jour du cycle).

 

Bilan hormonal

 

Faire pratiquer les dosages hormonaux suivants au 3ème jour du cycle (éventuellement le 2ème ou le 4ème jours) :

 

 

Bilan métabolique

  • Glycémie à jeun et post-prandiale (diabète)
  • Ionogramme sanguin, Uricémie, Urée, Créatininémie, ASAT, ALAT, NFS, Plaquettes

 

Bilan immunologique et de coagulation

 

  • Groupe, Rhésus, RAI
  • TP, TCA, Fibrinogène, Protéine C, Protéine S, Anti-thrombine III, Recherche de la mutation G 20210 A du facteur II, Recherche de la mutation Q 506 du facteur V Leiden, Résistance à la protéine C activée, Dosage de l’homocystéine, Facteur Rhumatoïde
  • Anticorps antiphospholipides, Anticorps anticardiolipines, Anticoagulant circulant, Facteurs antinucléaires,  Anticorps anti-DNA natif, Anticorps anti SSA (Ro), Coombs plaquettaire et anticorps antiplaquettes, Anticorps antithyroïdiens
  • Fractions du complément : C3c, C4
  • Protéinurie

 

Causes génétiques

  • caryotypes ♂ et ♀(5,2 % d'anomalies équilibrées retrouvées au caryotype après 3 fausses couches successives), anomalie génétique

 En cas d'anomalie, une consultation de conseil génétique est demandée.

 

 

Causes infectieuses

  • prélèvement vaginal (avec recherche de Clamydiae et de Mycoplasme), TPHA VDRL (Syphilis)

 

Bilan spermatique

 

(Une abstinence de 2 à 5 jours est impérative avant la réalisation de tout examen spermatique).

 

 

Bilan psychologique

  • Entretien avec un psychologue.