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- Catégorie : Algorithme Frottis cervico-utérin
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Le frottis (ou frottis cervico-utérin) est un examen banal, effectué dans le cadre du dépistage du cancer du col de l’utérus.
Cet examen consiste à prélever des cellules superficielles au niveau du col de l’utérus. Il est pratiqué au cours d’un examen gynécologique. Le prélèvement est ensuite examiné au microscope dans un laboratoire de cytologie.
Selon l'aspect des cellules, on peut supposer que le col utérin est normal, ou bien qu’il présente une infection, une lésion pré-cancéreuse ou un cancer. La plupart des lésions décelées par le frottis sont liées à une infection par le virus HPV.
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Vous présentez un adénocarcinome in situ du col utérin (avec des marges non saines et/ou un curetage de l'endocol positif après une deuxième exérèse cylindrique ou conisation) ou bien une lésion invasive du col utérin, votre dossier doit être présenté en Réunion de concertation pluridisciplinaire (RCP).
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Vous présentez une lésion vaginale.
Vous devez bénéficier d'un traitement de cette lésion.
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Dans l'attente de leur mise à jour, les modalités de surveillance post-thérapeutique en vigueur sont celles de l'ANAES de 2002.
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Votre frottis cervico-utérin est normal.
- Poursuivez une surveillance régulière.
- Vous devez bénéficier d'un nouveau frottis cervico-utérin à 12 mois.
- En cas d'antécédents de pathologie du col utérin veuillez vous référer à votre gynécologue pour l'adaptation des modalités du suivi.
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Les marges de résection sont saines et le curetage de l'endoclol est négatif après une exérèse cylindrique ou une conisation pour adénocarcinome in situ du col utérin. Il existe deux options :
- Patiente informée des risques de récidive ; projet parental ; souhait d'un traitement conservateur ; acceptation du principe d'une surveillance régulière
- Hystérectomie totale
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Votre frottis cervico-utérin et la colposcopie avec examen du vagin sont normaux.
- Poursuivez une surveillance régulière.
- Vous devez bénéficier d'un nouveau frottis cervico-utérin à 12 mois.
- En cas d'antécédents de pathologie du col utérin veuillez vous référer à votre gynécologue pour l'adaptation des modalités du suivi.